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洁净层流手术室环境日常监测方法
更新时间::2018-05-24 09:53:33


洁净层流手术室环境日常监测方法,洁净层流手术室是一个高速运转的科室,也是医院感染控制的重点部分,其设计建造标准越来越高。随着现代化医院的建设与发展,洁净层流手术室的建设已逐步普及,同时也给医院环境管理工作带来了更高的要求。因此洁净层流手术室的日常环境管理和检测要每天都要进行,保障其术前术后的有效正常运行。下面介绍洁净层流手术室的日常监测方法:


  1、空气日常监测方法:

  要求洁净层流手术室日常实行动态监测,必测项目为平板采样法(落菌沉降法)或采样器法(浮游菌法)检测细菌菌落总数。

  (1)回风口动态平板采样法:应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检3-4次。每个回风口中部摆放3个倾斜30℃,Φ90 培养皿,暴露30分钟后,37OC培养24小时。标准:每皿菌落计数平均值应符合表4标准要求。单皿最大值不应超过平均值3倍。

  (2)动态采样器法:浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之间、手术进行4小时等,选择不少于3个程序,测定细菌菌落总数。标准:I级<30cfu/m3 ;II级<150 cfu/m3;III级<450 cfu/m3;IV级<500 cfu/m3。

  (3)其他洁净用房在当天上午10时和下午4时各测1次,在每个回风口中部摆放3个Φ90培养皿,沉降0.5h后在37℃下培养24h。标准:同回风口动态平板采样法标准。

  (4)采样次数:按出台的洁净层流手术室医院管理控制规范执行。

  2、表面染菌密度监测方法:

  (1)采样时间:消毒后10分钟之内(各类洁净用房,作为静态实测数据)、洁净层流手术室手术结束后和各类洁净用房的上午10时。

  (2)采样地点:有代表性地点,每个房间每种表面不少于2点(如手术台、桌、灯等)。

  (3)采样及检测方法:按照《医院消毒卫生标准》(GB15982-1955)

  (4)标准:同回风口动态平板采样法标准。

  3、静压差监测方法:

  (1)方法:仪器测定法。

  (2)仪器:液柱式微压计,最小刻度2Pa。

  (3)人员:一人持测定胶管并复核,一人操作仪器。

  A、关门:应把洁净区域内所有的门关闭,最好有人守护。

  B、测定:从洁净层流手术室最里面洁净级别最高的房间依次向外测定,凡是可相通的相邻两室都要测定,一直测到可与室外相通的房间。应有一人在待测房间手持伸入该房间的胶管,使管口处于0.8m高度,管口端面垂直于地面,避开气流方向和涡流区。

  C、检查:如果静压太小,不易判断正负,可用线头之类放在门缝外观察。

  D、调节:如发现测出的压差未达到要求,可调节风口或阀门开关重测。

  (5)监测标准 : I、II级> 8pa;III、IV级> 5 pa;洁净区对非洁净区>10 pa。

  (6)测定次数:根据需要随时检测并留有记录。

  4、相对湿度监测:

  夏季:不得连续2天> 60%,不得发生2次以上。

  冬季:不得连续2天< 30%。不得发生2次以上。

洁净层流手术室

  综上所述,一般洁净层流手术室对环境要求较高,因此必须对洁净层流手术室的细菌浓度、静压差等指标性的常规项目进行日常监测,以保证洁净层流手术室能正常安全有效运行。

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